社保看門診幾百元可以報銷嗎?哪些看病可以報銷的? 天天熱聞
2023-06-07 11:48:48 來源:社保網(wǎng)


【資料圖】

社保看門診幾百元可以報銷嗎?哪些看病可以報銷的?如何報銷的?隨社保網(wǎng)小編來看看。

可報醫(yī)療費用是指法規(guī)范圍內(nèi)醫(yī)療費用減去個人自理先付費用,法規(guī)范圍內(nèi)醫(yī)療費用是指“三個目錄”范圍內(nèi)的費用。

自2023年起,一個醫(yī)保結算年度內(nèi)(每年1月1日-12月31日),參保人員發(fā)生的法規(guī)范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額按以下標準執(zhí)行(單位:元)。

注:上表中一級醫(yī)院包含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、18家農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心

有哪些費用不可以納入門診統(tǒng)籌待遇報銷?

(一)職工住院期間發(fā)生的門診費用;

(二)按職工醫(yī)保門急診、門診慢性病、門診特殊病、門診醫(yī)療保險、“雙通道”用藥保納入法規(guī)支付后的個人自付費用;

(三)其他不符合職工醫(yī)保法規(guī)法定的醫(yī)療費用。

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